Vaccinuri și veterinar
Cistita la pisici: semne și prevenire
La pisici, cistita este de cele mai multe ori o inflamație a vezicii fără microb, numită cistită idiopatică, pe care o declanșează stresul și o întrețin apa puțină și hrana uscată. O recunoști după drumurile dese la litieră cu bulgări mici, uneori rozalii, iar ca să nu revină contează mai mult hrana umedă, apa și liniștea din casă decât orice pastilă.

Ce este cistita la pisici și de ce apare
Cistita înseamnă vezică inflamată. La om, aproape mereu e vorba de o infecție. La pisică lucrurile stau invers: centrul de sănătate felină al Universității Cornell scrie că bolile vezicii și ale uretrei sunt cel mai frecvent motiv pentru care pisicile ajung la cabinet, iar diagnosticul cel mai des pus este cistita idiopatică, adică o inflamație căreia analizele nu îi găsesc cauza. Infecțiile urinare există și ele, dar sunt mult mai rare.
Organizația International Cat Care descrie în ghidul ei despre cistita idiopatică câteva lucruri găsite des la aceste pisici: stratul de mucus care protejează peretele vezicii e defect, nervii din perete se irită ușor, iar corpul lor reacționează la stres altfel decât la o pisică obișnuită. Boala apare de obicei prima oară la adultul tânăr. Cornell descrie și pisica predispusă: de vârstă mijlocie, cu kilograme în plus, care stă numai în casă, se mișcă puțin și bea puțină apă. Motanii au risc mai mare, iar o mutare, o pisică nouă sau mesele date la alte ore pot porni o criză.
Cum recunoști cistita: semnele din litieră și din casă
Cele mai multe semne le vezi la litieră, iar unele le observi abia când faci curat:
- pisica intră de multe ori pe zi, stă ghemuită mult și lasă doar bulgări mici
- urina e rozalie sau are pete de sânge, deși uneori sângele se vede numai la analiză
- miorlăie sau scâncește în timp ce urinează
- face pe covor, pe pat, în cadă sau pe hainele lăsate pe jos
- își linge des burta și zona genitală, uneori până rămâne fără blană acolo
- devine retrasă, ocolește joaca sau sare la mângâiere
Urinatul pe lângă litieră e luat des drept încăpățânare. La o pisică ce până ieri folosea nisipul fără greș, primul lucru de verificat e vezica. Pedeapsa nu ajută, pentru că adaugă exact stresul care întreține boala.
Când nu mai aștepți: motanul care nu mai urinează
Inflamația poate închide uretra, fie prin spasm, fie printr-un dop moale de mucus și cristale. Se întâmplă aproape numai la masculi, pentru că uretra lor e lungă și îngustă. Un motan care se chinuie în litieră și nu elimină nicio picătură de urină, sau doar câteva, trebuie dus imediat la veterinar, chiar și noaptea. Cornell scrie că, după ce uretra se blochează complet, motanul poate muri în 24-48 de ore sau chiar mai repede. Cum deosebești blocajul de constipație, care arată la fel din ușa băii, e explicat în articolul despre pisica constipată sau blocată urinar.
Ce analize face veterinarul
Nu există un test care să confirme cistita idiopatică. Medicul ajunge la ea excluzând restul, de obicei în această ordine:
- examenul clinic, cu palparea vezicii
- examenul de urină, pentru sânge, cristale, densitate și semne de infecție
- urocultura, când rezultatul sugerează bacterii
- radiografia sau ecografia, ca să caute pietre, nisip sau o îngroșare a peretelui vezicii
- analize de sânge, mai ales la pisica în vârstă, ca să vadă rinichii
Medicul te poate ruga să aduci urină de acasă. Pentru asta se folosește un nisip neabsorbant, cumpărat de la clinică, iar după ce pisica urinează înclini tava și tragi lichidul cu o seringă fără ac. Ghidul iCatCare mai cere un istoric al vieții din casă: câte pisici sunt, unde stau litierele, ce s-a schimbat în ultimele săptămâni. Răspunsurile acestea contează pentru diagnostic la fel de mult ca analizele.
Tratamentul: de ce pisica nu primește automat antibiotic
iCatCare o spune direct: pisicile cu cistită idiopatică nu au infecție bacteriană și nu trebuie tratate cu antibiotice. Antibioticul are rost numai când urocultura găsește bacterii, ceea ce se întâmplă mai des la pisicile în vârstă decât la cele tinere. Pentru criza propriu-zisă, medicul prescrie de obicei un calmant pentru durere, pentru că vezica inflamată doare mult. Alte medicamente intră în discuție numai dacă schimbările din casă nu au ajutat, iar ghidul atrage atenția că o pisică ce primește multe pastile se stresează și din cauza lor.
Semnele scad de regulă în 5-10 zile, cu sau fără tratament, după iCatCare, și pot reveni. De aceea, după prima vizită, toată grija ta se îndreaptă spre următoarea criză, ca să nu mai vină.
Ce schimbi acasă ca să nu revină
Mai multă apă în fiecare zi
O urină mai diluată irită mai puțin peretele vezicii, iar pisica urinează mai des. Cea mai mare diferență o face trecerea pe hrană umedă, din plic sau din conservă. Schimbarea se face treptat, pe parcursul a câteva zile sau săptămâni, și niciodată în timpul unei crize, pentru că o mâncare nouă poate aduce ea însăși un episod. Pune boluri de ceramică largi și puțin adânci în mai multe camere, departe de litieră și de perete, ca pisica să vadă camera în timp ce bea. Unele pisici beau mai mult dintr-o fântână cu apă curgătoare. Cât ar trebui să bea pisica ta, în funcție de greutate, afli cu calculatorul de apă pe zi.
Hrana vândută „pentru sănătatea urinară” poate scădea riscul de blocaj la pisicile care au avut deja cistită, scrie Cornell, dar nu există dovezi că previne cistita. Medicul o recomandă după ce vede rezultatul examenului de urină.
Litiere destule, în locuri liniștite
Regula este câte o litieră pentru fiecare pisică și încă una de rezervă, iar pentru o pisică cu probleme urinare iCatCare recomandă chiar mai multe. Ține-le departe de mașina de spălat și de holul pe unde trece toată lumea, curăță-le zilnic și nu schimba brusc nisipul. Cele mai multe pisici preferă nisipul fin, fără parfum. Detaliile despre număr, mărime și așezare sunt în ghidul despre litiera pentru pisici.
Mai puțin stres, mai ales între pisici
Cea mai frecventă sursă de stres la pisicile cu cistită idiopatică este conflictul cu o altă pisică din casă, după iCatCare, iar el se vede greu, pentru că pisicile evită bătaia deschisă. O pisică ce stă la pândă lângă castron sau pe drumul spre litieră o poate ține pe cealaltă departe de apă ore întregi. Ajută boluri și litiere separate în camere diferite, locuri înalte unde fiecare se poate retrage, zgârietori și o repriză de joacă în fiecare zi cu o jucărie pe care pisica o poate urmări și prinde. Difuzoarele cu feromoni sintetici pot ajuta unele pisici. Kilogramele în plus sunt și ele un factor de risc. Dacă pisica ta pare grasă, evaluarea scorului corporal îți arată de unde pornești.
Tratament naturist pentru cistita la pisici: ce spun dovezile
Merișoarele apar în aproape orice listă de remedii. Ele sunt studiate pentru că împiedică bacteriile să adere la peretele vezicii, deci ar putea ajuta cel mult în cazul unei infecții, iar la pisică infecția e o cauză rară. Pentru cistita idiopatică dovezile sunt puține și nu permit o recomandare. Nici ghidul iCatCare, nici Cornell nu recomandă vreun ceai de plante sau supliment pentru criză.
Ce funcționează din „remediile de acasă” sunt tocmai schimbările de mai sus: apa, hrana umedă, litierele și liniștea. Ele încep însă după consult, pentru că nimic din bucătărie nu deosebește o vezică iritată de o piatră sau de un început de blocaj. Medicamentele de uz uman sunt periculoase pentru pisici: paracetamolul, de exemplu, e toxic pentru ele chiar și în doze mici. Lista cu ce mai e toxic pentru ele e în articolul despre alimentele toxice pentru câini și pisici.
Cistita la pisici pe forum: ce sfat poți folosi
Pe grupurile de proprietari găsești povești utile despre fântâni de apă, despre câte litiere au pus sau cum au despărțit două pisici care se certau, iar acelea se pot încerca liniștit. Prudență cer sfaturile care spun ce medicament să dai, în ce doză sau că „a trecut singură, așteaptă”. Pisica din povestea altcuiva poate fi o femelă cu o criză ușoară, iar a ta un motan aflat la câteva ore de blocaj. Un tratament funcționează pentru o cauză anume, iar cauza o arată examenul de urină.
Părerea mea
La prima criză aș merge la veterinar cu o mostră de urină și cu răspunsuri pregătite despre ce s-a schimbat în casă. Dacă diagnosticul e cistită idiopatică, aș trece pisica pe hrană umedă după ce se liniștește și aș pune încă o litieră și încă un bol de apă înainte să cumpăr orice supliment. Pentru un motan, aș număra bulgării din litieră în fiecare dimineață cât timp durează criza: e cel mai simplu mod de a prinde un blocaj la timp.